有些患者在孕前检查时，发现自己有好几个子宫肌瘤，网上查到子宫肌瘤会影响怀孕，可能还会导致流产等。那么，备孕发现子宫肌瘤一定要做手术吗？术后多久才能怀孕？

由于怀孕激素水平变化，可能会导致肌瘤增大，所以妊娠合并子宫肌瘤属于高危妊娠，子宫肌瘤在孕期、分娩期和产褥期都可能造成危害。

1、流产：前面提到过，在孕早期，如果肌瘤压迫子宫腔，有可能会造成流产。妊娠合并子宫肌瘤患者与非肌瘤患者相比，流产率高2-3倍。

2、胎位异常：如果肌瘤太大，会影响宝宝在子宫内的活动，容易出现胎位异常。

3、难产：如果肌瘤位置太低，还可能会梗阻产道，造成难产。

4、产后出血：因为肌瘤会影响胎盘发育，造成胎盘附着面过大、影响子宫收缩等问题，容易出现产后出血。

5、早产：如果孕期出现肌瘤红色样变、胎盘早剥、胎膜早破等问题，可能会造成早产。合并子宫肌瘤的孕妇，发生胎盘早剥、胎膜早破的比例都明显高于非肌瘤孕妇。

6、子宫肌瘤红色变性：多见于怀孕期或产褥期，是一种特殊类型的肌瘤坏死，孕妇可能会出现剧烈腹痛、恶心、呕吐、发烧等症状。大多数可以保守治疗，但情况严重者则需要紧急手术。

子宫肌瘤对怀孕的危害是很大的，但如果是小肌瘤的话这些风险的发生率还是比较低的，所以如果孕前发现的小于4-5cm的非粘膜下肌瘤，不影响子宫腔形态等情况，建议可以先观察，不用干预，直接备孕。

所以是否手术需要专业的医生来评判，大家也要积极配合检查，要相信医生会采用合适的方式为我们治疗。如果通过手术切除后，什么时候可以备孕也是要根据肌瘤的大小、位置而决定，建议大家咨询主治医生，并做好备孕准备。

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