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巧克力囊肿能直接做试管吗?

“巧克力囊肿”,又称“子宫内膜异位囊肿”,别看名字带着“巧克力”,但它跟巧克力可一点关系也没有,它是子宫内膜异位症(以下简称内异症)中最常见的类型,也是我们女性最常见的生殖系统疾病之一,也是引起不孕不育的因素之一。那么,巧克力囊肿能直接做试管吗?


首先,我们来了解一下,为什么巧克力囊肿会引起不孕?


1.卵巢组织的纤维化

长了卵巢巧克力囊肿的患者,卵巢组织会比较硬,原因就是纤维化,这样就导致卵巢真正需要的血液供应减少,从而影响到卵子的数量和卵子的发育。


2.氧化应激损伤

卵子在生长发育的过程中,需要周围颗粒细胞的支持。在巧克力囊肿的刺激下,卵子周围的颗粒细胞会过度紧张、兴奋,引起细胞内遗传物质如DNA的损伤、编码蛋白的错误和细胞功能的失常。


3.卵泡萌动耗竭加速

卵巢巧克力囊肿的入侵会打乱卵子生长的节奏,小卵泡不该萌动时不断萌动,所以加速了小卵泡的耗竭,从而导致卵巢功能衰退的加速。


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巧克力囊肿的危害这么大,能不能直接手术切除呢?


卵巢巧克力囊肿可不像一个柚子,有皮,轻轻松松就能被剥下来。虽然有一个被压出来的类似囊肿壁的结构,但与周围正常的卵巢组织间没有明确的界限。所以剥除囊肿的时候,非常容易带走周边正常的卵巢组织,这些被带走的卵巢组织里面恰恰带有大量的基础卵泡和小血管等。


若卵巢功能本身已经很差,是否选择手术,以及手术如何做,就显得至关重要了。卵子是非再生资源,用一点少一点,浪费一点,卵巢衰退就快一点。

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如此看来,巧克力囊肿做手术还是有风险的,那做试管助孕会不会更好呢?


直接进行试管婴儿的治疗,也会存在两个问题:第一, 双侧巧克力囊肿会影响卵巢对促卵泡药物的反应性;第二,不良的盆腔和卵巢环境会降低卵子质量。所以建议卵巢巧克力囊肿合并不孕者,一定要到正规、专业的生殖中心就诊,由医生评估后再进行治疗,相信医生会尽自己的可能去保护卵巢功能,解决您的生育难题。


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